Anatomia della ghiandola prostatica - Psa alterato

Anatomia della ghiandola prostatica

sotto titolo ...come è fatta la prostata ?
La prostata è un organo ghiandolare dell'apparato genitale  maschile che si sviluppa attorno alla porzione iniziale  dell uretra, ed è attraversata dai due condotti eiaculatori, ha  Ia forma di un cono, con la base rivolta verso la vescica e I’apice a contatto del diaframma urogenitale ed è situata tra i margini mediali dei due muscoli elevatori dell’ano.
L'uretra attraversa la prostata obliquamente in modo  tale che la maggior parte del suo parenchima resti posteriormente   e lateralmente, mentre solo una piccola parte rimane anteriormente.
I dotti eiaculatori entrano nella  prostata a livello della base e convergono verso la porzione   centrale dell'uretra prostatica dove vi sboccano a lato  dell’otricolo seminale.

La prostata può essere divisa in diverse zone.
La porzione anteriore, che è la meno rappresentata, è costituita da stroma fibromuscolare. (rossa nella figura)

La zona periferica rappresenta  la porzione ghiandolare più importante ed è la parte  dove più frequentemente si può sviluppare un tumore maligno. (Zona gialla )

La zona centrale è quella che viene attraversata dai dotti eiaculatori, è posteriore ed è la parte funzionale più piccola.

La zona di transizione  (Celeste nella figura) è costituita da un piccolo gruppo di dotti che originano a livello della giunzione dei segmenti uretrali prossimali e distali. I dotti in questa regione, che comprendono meno del 5% di tutto il "fiume prostatico di un uomo, danno origine all ‘ipertrofia prostatica.

Formazione della ipertrofia prostatica

Dal punto di vista anatomopatologico, l'ipertrofia prostatica benigna si sviluppa a partire dai 40 anni sotto forma  di noduli costituiti da elementi sia epiteliali sia stromali  elementi fibromuscolari  delle ghiandole che tappezzano , uretra prostatica prossimale.  Questi noduli s'ingrossano e confluiscono all'interno delle pareti anteriori, posteriori e  laterali della prostata, formando masse lobulari di varie forme e dimensioni da pochi millimetri a pochi centimetri.

Il lobo anteriore di solito è interessato solo in minima parte e per questo motivo l'ipertrofia prostatica benigna viene spesso definita bilobare (ingrossamento dei lobi laterali) o trilobare (ingrossamento sia dei lobi laterali che del lobo posteriore).